關鍵時刻

    世事紛雜，人生多變，每個人的生命過程中免不了有許多分歧點。有的分叉路其實意義不大，因為起頭雖有差異但卻「條條道路通羅馬」，只有先來後到與先南後北的區別。但也有的選擇造成的變化實在意義重大，因為「差之毫釐，失之千里」，導致完全不同的人生經驗。

    如何在關鍵時刻做出正確的關鍵選擇？這是最困難的考驗，因為無論選擇是靠直覺、經驗還是智慧，因為勝負未定，成敗很難預料。但「不到絕望關頭絕不輕言放棄希望」，想必是許多成功者的座右銘。

    在醫學的生涯中，印象最深刻的經驗是發生在以住院醫師身份於加護病房值班時，當時有位一度被主治醫師宣告心臟手術失敗而「手術中死亡（die on table）」的病人，在主治醫師姑且一試及其他醫師的堅決努力下，經過三個月奮鬥後，總是發出警訊的監測儀器居然安靜了下來，當眼見病人由兒子推出加護病房的那一刻，真令人感動到差點熱淚盈眶。

    多年前台大外科廖廣義教授在花蓮清水斷崖意外被落石擊中，當天晚上危急到瞳孔放大並完全失去任何神經反應，某醫界大老認為「救得活將是台灣醫界最大的一次勝利」，幸運的是醫者、學生及家人真的都沒有放棄，台灣醫界終能通過考驗。

    在教學的生涯中，雖沒有挽救生命於危難的驚心動魄，也有幸見識到在關鍵時刻有老師伸出了溫暖堅定援手之重要性。有位學生因為適應問題已經瀕臨許多老師皆曰放棄的最後階段，卻仍有相信學生本性的老師仍不願放棄。多年後這位學生沒讓老師失望，在驚濤駭浪中通過了考驗，從家庭的負擔與老師的擔憂逐漸成為社會的支柱與後輩的榜樣。

    當然，人生考驗中在關鍵時刻所做的努力並非樣樣成功，相反的應該是失敗者眾而成功者寡才對，此時當事人或家屬該呼天搶地怨天尤人呢？還是以類似「人的盡頭才是上帝的開始」的信念來尋求宗教的慰藉呢？真是個難題。

    相信許多人有類似經驗，在「差一點扭傷」的關鍵時刻利用快速的肌肉反應「撥亂反正」而沒有受傷。但在這些千鈞一髮中能做出反應的關鍵力量與因素是什麼？是運氣？還是平日訓練有素的身心準備？

    或許這不是危言聳聽，而是居安思危。也就是即使是走在平坦的康莊大道，也應該有危機意識來提昇自己素養與能力，隨時準備接受關鍵時刻的考驗。

        林啟禎／國立成功大學醫學院教授