好奇心與窮理致知

    有位年輕醫師在作晨會學術報告時，引述論文提到許多治療選項，在過程中一連說了五、六次「這個我沒看過，所以不懂」，因而有所感觸。

    醫師的養成教育中，當然「沒看過所以不懂」的知識或技術比「看過而且懂」的部分超出太多了，甚至到了資深醫師或甚至學術小有成就，仍然應該是「不懂的比懂得多」，所以終身學習不是當今醫學教育的口頭禪，而是充分且必要的基本條件。

    年輕醫師承認自己不懂是好事，但是有自覺之後的行為習慣，足以反應出行醫與治學的基本態度，倒是不可不慎思。

    報告時被引述的內容許多並不常見，因此當時台下並沒有人立刻舉手補充。但當台上以不懂而一言帶過且未多加解釋時，台下有一位中生代醫師正在用掌上型電腦手機查詢電子教科書的解釋與描述，也有另一位資深醫師利用上網去尋找進一步的內容說明與相關文獻，結果這兩位醫師全部都在五分鐘內於現場滿足了自己的好奇心，並於討論時段發表評論。

    年輕醫師在事前準備遇到不懂的內容時會不會產生好奇心？如果有，該如何因應與處理？其實可以參考威廉•瓦特（William Wirt）的建議，「如果生活中產生令人興奮的好奇心，就應該停下腳步以便利用研究來解惑。因為如果錯過當下，動機將不再折返，而吾人將持續無知」。

    阿諾•艾丁伯羅（Arnold Edinborough）也說，「好奇心是教育的核心價值。如果你認為好奇心可殺死一隻貓，則我相信這隻貓死得很有意義與尊嚴。」

    年輕醫師如果失去滿足好奇心的強烈慾望，如何能夠費盡苦心去窮理致知？又如何能夠成長以面對未來許多的挑戰？

    可觀察到的事實是，愈被認為學識淵博的學者愈有強烈的好奇心，例如在筆者的記憶中，曾被成大創院黃崑巖院長突來的電話詢問過「澳洲的迴力鏢」、「蘇格蘭裙」與「人的膝蓋與四足動物的膝蓋結構有何異同？」諸如此類或五花八門的問題。雖然被問的人也不甚清楚，但是好奇心成為生活中意外快樂的泉源，真是「不亦快哉」？

    朱子說「天下之物莫不有理，惟理有未窮，故其知有不盡也。」所以窮理是為了致知，而善用好奇心則是最基本的動力。在知識爆炸的時代，最需要在知識、技術與態度上精益求精的醫者，也最需要對「窮理致知」的真諦困而學習之。

        林啟禎／國立成功大學醫學院教授