以健康管理避免猝死

    台灣民眾關切的健康問題，或許不外乎癌症、老化、憂慮、壓力、代謝症候群與其相關疾病吧。但其實交通事故與意外猝死，都比上述的疾病更令人遺憾與不捨，卻沒受到適度的關切。

    報載一位新郎在婚宴當天猝死，過程與原因疑似婚宴當天飲酒超越平日酒量後，狂吐一陣後臉色發黑並昏迷不醒，送醫不治被醫師推斷致命因素是心律不整導致心臟衰竭。

    會猝死的情況其實很多元，生氣後心臟病發猝死是常見的電視劇情，但冬天飽食後外出，年輕人激烈運動時，銀髮族慣常運動後，激情興奮或連續熬夜工作導致過度疲勞都是常見的情境，所以有的被稱為過勞死，有些被形容為馬上風。

    這個喜事變成喪事的慘痛例子，檢討起來，除了當事人可能因快樂而過度興奮，因忙碌而過度疲勞與因被灌酒而飲酒過量都可能是潛在因素外，或許平日缺少健康檢查，缺少危機意識與缺少健康管理的習慣，也是不容忽視的問題。

    把健康擺在人生優先次序的第一位應該是健康管理最首要認知。試想，學業、事業、財務、成就與功名，會不會在我們某一段人生裡不知不覺取代了健康成為第一優先呢？而這種忘我就是健康容易出現問題的最危險時刻。

    其次，不應該有對例行健康檢查說「沒空」。誠然，健康檢查不能保證發覺所有隱微疾病，但是完全不檢查會失去許多疾病的早期發現機會，例如蕭副總統在例行檢查中偶然發現肺部腫瘤就是成功的例子。

    再則，必須傾聽自己身體發出的生理訊號。有人固定有運動習慣，但如果留意到近日來運動後痠痛與疲勞恢復速度不如過去，則不應只是嘆息「老了」，還應該研究探討疾病來襲造成上述現象的可能性。據聞早期台大病理部有位資深教授，他發現自己得到肝癌的主要線索，就是留意到自己酒量不尋常地變差。

    接著，絕對不要從事勉強自己身體的事，例如應該有勇氣拒絕被灌酒，例如不要覺得疲勞不適仍堅持運動下去，或例如不要為了達成目標而使自己工作到處於極度疲勞的狀態。

    雖然，上述的四項健康管理法則無法讓我們長生不老，但若能以警惕來重視健康對自己的重要性與對家人的責任性，以健檢了解身體機能，以自覺分析了解生理訊號，以維持健康的生活型態為念並且不勉強自己過勞，或許就是避免猝死的重要法則。

        林啟禎／國立成功大學醫學院教授