骨科教案

次專科領域: 膝關節及運動醫學

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病例個案:

34 , 男性, 成大教師

兩週前與學生打籃球, 搶籃板球未成, 落地時左膝不穩而扭到. 疼痛無法再戰. 冰敷約一小時, 到本院急診. X光檢查無骨折. 囑回家休息. 左膝漸腫漲, 拄杖而行.

三天後, 門診回診, 疑十字軔帶斷裂, 安排檢查. 因左膝兩週來無法活動自如, 尤其不能蹲下, 再到門診求診.

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問題:

  1. 運動急性傷害(如扭到時), 如何處置? 有何原則?
  2. 膝關節運動傷害, 軔帶及半月板受傷機轉為何?有何症狀?
  3. 如何以理學檢查, 發現十字軔帶,及半月板受傷?
  4. 此病人需要安排何種影像學檢查?各方法之優缺點.
  5. 要開刀嗎?開什麼刀?需要馬上開嗎?
  6. 不敢開刀!怎麼辦?以後會怎樣?
  7. 開刀有沒有危險, 住院多久?復健多久?
  8. 可以再打籃球嗎?什麼時候?

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參考資料: